Sistit için etkili tedavi

Sistit, mesane iltihabı için tıbbi terimdir. Çoğu durumda, iltihaplanmaya bakteriyel bir enfeksiyon neden olur ve bu duruma idrar yolu enfeksiyonu (İYE) denir. Mesane iltihabına genellikle şiddetli ağrı ve idrara çıkma sırasında veya sonrasında yanma hissi ve tahriş hissi eşlik eder ve enfeksiyon böbreklere yayılırsa bu ciddi bir sorun haline gelebilir.

Daha az yaygın olarak, sistit, belirli ilaçlara, radyasyon tedavisine veya hijyen spreyleri, sperm öldürücüler veya uzun süreli kateter kullanımı gibi potansiyel tahriş edici maddelere tepki olarak ortaya çıkabilir. Sistit, diabetes mellitus gibi başka bir hastalığın komplikasyonu olarak da ortaya çıkabilir.

Bakteriyel sistit için genel tedavi antibiyotiktir. Diğer sistit türleri için tedavi, altta yatan nedene bağlıdır.

Sistit belirtileri genellikle şunları içerir:

• Güçlü, sürekli idrara çıkma arzusu;
• İdrar yaparken yanma;
• İdrar yaparken ağrı;
• Küçük idrar parçaları;
• idrarda kan (hematüri);
• Bulutlu veya güçlü kokulu idrar görünümü;
• Alt karın bölgesinde rahatsızlık;
• Alt karın bölgesinde baskı hissi;
• Vücut ısısında 37, 0 - 37, 5 °C'ye artış.

Doktor Ne Zaman Görülür?

Yukarıda listelenen belirti ve semptomlardan herhangi birine sahipseniz, özellikle aşağıdakilere sahipseniz derhal tıbbi yardım alın:

• Sırt ağrısı,
• 37. 5 C'nin üzerinde ateş ve titreme,
• Mide bulantısı ve kusma.

Birkaç saat veya daha uzun süren sık veya ağrılı idrara çıkmanız varsa veya idrarınızda kan fark ederseniz hemen doktorunuza başvurun. Geçmişte bir İYE teşhisi konduysa ve önceki bir İYE'yi taklit eden semptomlarınız varsa, doktorunuzu da görün.

Bir antibiyotik kürünü bitirdikten sonra sistit semptomları geri gelirse, bir üroloğa da gitmeye değer. Farklı bir tedaviye ihtiyacınız olabilir.

Sistit en sık kadınları etkiler. Sağlıklı erkeklerde sistit nadirdir, ancak sistit belirtilerinin ortaya çıkması uyarılmalıdır, bu durumda prostat adenomu, mesanede taş varlığı, üretranın daralması gibi daha zorlu bir hastalığın sonucu olabilir. , vb.

Sistit alevlenme nedenleri

bakteriyel sistit

Akut sistit genellikle bakteriler üretra yoluyla mesaneye girip çoğalmaya başladığında ortaya çıkar. Çoğu sistit vakasına Escherichia coli (E. coli) adı verilen bir bakteri türü neden olur.

Kadınlarda cinsel ilişki sonucunda mesane enfeksiyonları ortaya çıkabilir. Ancak cinsel olarak aktif olmayan kızlar ve kadınlar bile alt idrar yolu enfeksiyonlarına karşı hassastır, çünkü kadın üretrası pelvik boşluğa gizlenmiştir, erkeklerden daha geniş ve daha kısadır (kadın üretrasının uzunluğu 3-5 cm'dir). vajinanın önünde yer alan ve vajina girişinde dışa doğru açılan düz bir tüp şeklinde sunulur ve kadın genital bölgesi sistite neden olabilecek bakterileri içerir.

bulaşıcı olmayan sistit

Bakteriyel enfeksiyonlar sistitin en yaygın nedeni olmasına rağmen, bir dizi enfeksiyon dışı faktör de mesane iltihabına neden olabilir. Diğer sistit formları:

• İnterstisyel sistit.Ağrılı mesane sendromu olarak da adlandırılan mesanenin bu kronik iltihabının nedeni belirsizdir. Çoğu vaka kadınlarda teşhis edilir. Durumu teşhis etmek ve tedavi etmek zordur.
• tıbbi sistit.Bazı ilaçlar, özellikle kemoterapi ilaçları, parçalanan ilaç bileşenlerinin bazıları idrarla atıldığı için mesanenin iltihaplanmasına neden olabilir.
• radyasyon sistitiveyaRadyasyon sistiti.Pelvik bölgeye yönlendirilen iyonlaştırıcı radyasyon, mesane duvarında inflamatuar değişikliklere neden olabilir.
• Yabancı cisim sistiti.Üretra yoluyla yerleştirilen veya episistostomi şeklinde yerleştirilen mesanede uzun süreli bir kateterin varlığı doku hasarına, bakteriyel bir enfeksiyonun eklenmesine ve inflamatuar bir sürecin gelişmesine yol açabilir.
• Kimyasal sistit.Bazı insanlar banyo köpüğü, kadın hijyen spreyleri veya sperm öldürücüler gibi belirli ürünlerde bulunan kimyasallara karşı aşırı duyarlı olabilir ve bunların kullanımı mesanede alerjik tipte bir reaksiyonun gelişmesine ve iltihaplanmaya neden olabilir.
• Diğer koşullarla ilişkili sistit.Sistit bazen diyabet, böbrek taşı, prostat büyümesi veya omurilik yaralanması gibi diğer bozuklukların bir komplikasyonu olarak ortaya çıkabilir.

Sistit için Risk Faktörleri

Bazı kişilerin mesane enfeksiyonları veya tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonları geliştirme olasılığı daha yüksektir. Kadınlar böyle bir gruptur. Ana sebep anatomidir. Kadınların üretraları daha kısadır, bu da bakterilerin mesaneye giden yolunu kısaltır.

İYE için en yüksek risk altındaki kadınlar şunları içerir:

• Cinsel olarak aktifler. Sık ve yoğun cinsel temas, bakterilerin üretra ve mesaneye girmesine izin verebilir.
• Rastgele cinsel ilişkiler.
• Vajinadaki inflamatuar süreçler, uterus.
• Bazı kontrasepsiyon türlerinin kullanımı. Diyafram kullanan kadınlar, İYE geliştirme riski altındadır. Spermisit içeren diyaframlar sistit riskini daha da artırır.
• Gebelik. Hamilelik sırasında hormonal değişiklikler mesane enfeksiyonu riskini artırabilir.
• Menopoz. Menopoz sonrası kadınlarda hormon seviyelerindeki değişiklikler genellikle mesanede enfeksiyon gelişimi ile ilişkilidir.
• Stres.
• Kişisel hijyene uyulmaması.

Hem erkeklerde hem de kadınlarda diğer risk faktörleri şunları içerir:

• Artık idrar. Bu, mesane taşı olduğunda veya erkeklerde prostat büyüdüğünde ortaya çıkabilir.
• Bağışıklık sistemindeki değişiklikler. Diabetes mellitus, HIV enfeksiyonu veya kanser tedavisinde kemoterapi ilaçlarının kullanımı gibi hastalıkların arka planında azaltılmış bağışıklık oluşabilir. İmmünosupresyon, bakteriyel ve bazı durumlarda viral mesane enfeksiyonları riskini artırır.
• Mesane kateterlerinin uzun süreli kullanımı. Bu "tüplere" kronik hastalıkları olan kişiler veya yaşlılar tarafından ihtiyaç duyulabilir. Uzun süreli kullanım, bakteriyel enfeksiyonlara karşı savunmasızlığın yanı sıra mesane dokularına zarar verebilir.

Predispozan bir sağlık sorunu olmayan erkeklerde sistit son derece nadirdir.

Akut sistit komplikasyonları

Bir ürolog veya ürojinekoloğa zamanında erişim ve uygun tedavi ile mesane enfeksiyonları nadiren komplikasyonlara yol açar. Ancak tedavi edilmezlerse ciddi sonuçlara yol açabilirler. Komplikasyonlar şunları içerebilir:

• Böbrek enfeksiyonu. Zaman içinde tedavi edilmeyen sistit, hastane ortamında tedavi gerektiren oldukça zorlu bir hastalık olan piyelonefrit olarak da adlandırılan böbrek enfeksiyonuna yol açabilir. Çocuklar ve yaşlılar en çok risk altındadır.
• İdrarda kan. Sistitte, idrarda sadece mikroskopla görülebilen (mikroskopik hematüri) kırmızı kan hücreleri görünebilir ve genellikle tedaviden sonra kaybolur. İdrarda gözle görülebilen kan (brüt hematüri) nadirdir ve tıbbi yardım almanız için sizi uyarması gereken bir uyarı işaretidir.
• Kronik sistit formuna geçiş, mesanenin lökoplaki.

Hastalık önleme

Kızılcık suyu veya proantosiyanidin içeren haplar, kadınlarda tekrarlayan mesane enfeksiyonları riskini azaltmak için sıklıkla tavsiye edilir. Bununla birlikte, son çalışmalar, bu ilaçların yeniden enfeksiyona karşı %100 koruma sağlamadığını göstermektedir.

Bu önleyici tedbirler iyi anlaşılmamış olsa da, doktorlar bazen tekrarlayan mesane enfeksiyonlarını önlemek için aşağıdakileri önermektedir:

• Bol sıvı, özellikle su için. Bu, mesanedeki bakteri konsantrasyonunu azaltır ve enfeksiyonu önleyebilir.
• Önden arkaya doğru sadece ılık suyla durulayın. Bu, bakterilerin anal bölgeden vajina ve üretraya yayılmasını önler.
• Banyo değil duş kullanın. Enfeksiyonlara karşı duyarlıysanız, banyo yapmak yerine duş almak onları önlemeye yardımcı olabilir.
• İlişkiden sonra mesanenizi mümkün olan en kısa sürede boşaltın. Mesanedeki bakteri sayısında önemli bir artışı önlemek için 250-300 ml su için.
• Genital bölge çevresinde deodorant spreyleri veya diğer hijyen ürünlerini kullanmaktan kaçının. Bu yiyecekler üretra ve mesaneyi tahriş edebilir.

sistit teşhisi

Sistit semptomlarınız varsa ve bir doktora danıştıysanız, semptomlarınızı ve tıbbi geçmişinizi tartışmanın yanı sıra doktorunuz ek testler önerebilir:

• İdrar analizi.Mesane enfeksiyonundan şüpheleniliyorsa, doktor idrarda bakteri, kırmızı kan hücreleri ve beyaz kan hücreleri olup olmadığını belirlemek için bir idrar örneği önerebilir - bunlar iltihaplanmanın laboratuvar göstergeleridir. Mesanede iltihap varsa, flora üzerinde bir bakteri idrar kültürü yapmanız ve antibiyotiklere duyarlılığı belirlemeniz gerekecektir.
• Flora ve Gn'ye bulaşmaveya genitoüriner organların deşarjının mikroskobik incelemesi, vajina ve servikal kanalda iltihaplanma olduğunu ortaya çıkarır ve bu da sistitin nedeni olabilir.
• Sistoskopi.Akut bir sürecin ortasında hiçbir durumda yapılmaz. Sadece laboratuvar parametrelerinin normalleştirilmesinden sonra, doktor, durumunu değerlendirmek için mesane mukozasının görsel muayenesi olan sistoskopi yapılmasını önerebilir. Kronik sistit veya şüpheli interstisyel sistit vakalarında, doktor lezyonun derinliğini ve kapsamını belirlemek için değiştirilmiş mesane mukozasından biyopsi yapılmasını önerecektir.
• Mesane ultrasonu.Genellikle bir test gerekli değildir, ancak bazı durumlarda, özellikle bakteriyel enfeksiyon belirtisi bulunmadığında faydalı olabilir. Örneğin, ultrason, tümör veya anormal bir gelişme gibi mesane hasarının diğer potansiyel nedenlerini tespit etmeye yardımcı olabilir.

sistit tedavisi

Bakteriyel bir enfeksiyonun neden olduğu sistit genellikle antibiyotiklerle tedavi edilir. Enfeksiyöz olmayan sistit tedavisi altta yatan nedene bağlıdır.

Bakteriyel sistit tedavisi

Antibiyotikler, bakterilerin neden olduğu sistit tedavisinde ilk basamaktır. Hangi ilaçların ve ne kadar süreyle kullanıldığı genel sağlığınıza ve idrarınızda bulunan bakteri türü ve konsantrasyonuna bağlıdır.

• Akut sistit.Akut sistitin karakteristik bir belirtisi, çok miktarda sıvı ve termal prosedür içmeye başladıktan sonra durumdaki bir iyileşmedir, ancak bu durum aldatıcıdır ve hastalığın yeni bir bölümünü daha da büyük bir güçle tehdit eder. Bu nedenle, antibiyotik tedavisinin atanması için bir ürolog veya ürojinekoloğa başvurmak gerekir. Enfeksiyonun ciddiyetine bağlı olarak muhtemelen en az üç gün antibiyotik kullanmanız gerekecektir.

  Tedavi süresine bakılmaksızın, doktorunuz tarafından reçete edilen tüm antibiyotik kürünü içmek daha iyidir, daha sonra enfeksiyonun tamamen ortadan kalktığından emin olmak için, kontrol idrar tahlili yapmak gerekir - flora için tam bir idrar tahlili ve idrar kültürü.

• tekrarlayan sistitveyakronik sistit. Tekrarlayan bir İYE'niz varsa, doktorunuz hem sistemik hem de topikal mesane instilasyonları ile daha uzun tedavi önerebilir.

Menopoz sonrası kadınlar özellikle sistite duyarlı olabilir. Tedaviye ek olarak doktorunuz östrojen vajinal kremi önerebilir.

İnterstisyel sistit tedavisi

İnterstisyel sistitte, iltihabın nedeni bilinmemektedir, interstisyel sistit semptomlarını hafifletmek için kullanılan tedaviler şunları içerir:

• Ağız yoluyla alınan veya mesanenin astarının altına damlatma veya enjeksiyon yoluyla doğrudan mesaneye enjekte edilen ilaçlar.
• Mesanenin sıvı ile şişirilmesi (mesane hidroditansiyonu) veya cerrahi (organ kapasitesini geri kazanmanın bir yolu olarak büyütme sistoplastisi) gibi semptomları azaltmayı amaçlayan prosedürler.
• Pelvik ağrıyı hafifletmek ve bazı durumlarda idrara çıkma sıklığını azaltmak için sinir uçlarını tahriş etmek için elektriksel uyarılar kullanan tibial nöromodülasyon veya elektrik stimülasyonu.

İnterstisyel sistit tedavisinde ana görev, bilimin en son başarılarını kullanan ürologlar tarafından oldukça başarılı bir şekilde yapılan ağrının giderilmesi ve mesaneye kapasitenin geri döndürülmesidir.

Enfeksiyöz olmayan sistitin diğer formlarının tedavisi

Alerjiniz varsa ve belirli kimyasallara karşı hassassanız, bunlardan kaçınmak semptomları hafifletmeye ve daha sonraki sistit olaylarını önlemeye yardımcı olabilir.

Kemoterapi veya radyasyon tedavisinin bir komplikasyonu olarak gelişen sistit tedavisi, genellikle sistemik veya topikal ilaçlarla ağrının giderilmesine odaklanır.

Akut sistitiniz varsa veya kronik sistitiniz veya interstisyel sistitiniz varsa doktorlar size nasıl yardım edeceklerini bilirler.